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应该怎样诊断甲亢?

来源:上海虹桥医院甲状腺     免费在线咨询

  最近,偶尔听朋友们谈论到甲亢。在他们的谈论中,我知道了甲亢,我想知道甲亢应该怎样诊断,相信会有很多人和我一样,只是知道甲亢,想知道诊断甲亢的方法。所以我上网搜了一下甲亢的诊断方法,希望可以帮助到你。

 

  鉴别诊断时须考虑:①单纯性甲状腺肿。除甲状腺肿大外,并无上述症状和体征。虽然有时131i摄取率增高,t3抑制试验大多显示可抑制性。血清t3,rt3均正常。②神经官能症。③自主性高功能性甲状腺结节,扫描时放射性集中于结节处:经tsh刺激后重复扫描,可见结节放射性增高。④其他。结核病和风湿病常有低热、多汗心动过速等,以腹泻为主要表现者常易被误诊为慢性结肠炎。老年甲亢的表现多不典型,常有淡漠、厌食、明显消瘦,容易被误诊为癌症。单侧浸润性突眼症需与眶内和颅低肿瘤鉴别。甲亢伴有肌病者,需与家族性周期麻痹和重症肌无力鉴别。

  典型的甲亢有高代谢症状,甲状腺肿大,眼球突出等症状,诊断并不困难,但有约20%的甲亢病人临床表现不典型,多见于老年,年龄较大的病人,有慢性疾病的病人或是甲亢早期和轻症甲亢病人,症状和体征不典型,往往无眼球突出,甲状腺肿大不明显,特别是有一些病人甲亢症状隐匿,而以某种症状较为突出,容易误诊为另一系统疾病,常见的不典型表现有以下几点:

  鉴别诊断时须考虑:①单纯性甲状腺肿。除甲状腺肿大外,并无上述症状和体征。虽然有时131i摄取率增高,t3抑制试验大多显示可抑制性。血清t3,rt3均正常。②神经官能症。③自主性高功能性甲状腺结节,扫描时放射性集中于结节处:经tsh刺激后重复扫描,可见结节放射性增高。④其他。结核病和风湿病常有低热、多汗心动过速等,以腹泻为主要表现者常易被误诊为慢性结肠炎。老年甲亢的表现多不典型,常有淡漠、厌食、明显消瘦,容易被误诊为癌症。单侧浸润性突眼症需与眶内和颅低肿瘤鉴别。甲亢伴有肌病者,需与家族性周期麻痹和重症肌无力鉴别。

  典型的甲亢有高代谢症状,甲状腺肿大,眼球突出等症状,诊断并不困难,但有约20%的甲亢病人临床表现不典型,多见于老年,年龄较大的病人,有慢性疾病的病人或是甲亢早期和轻症甲亢病人,症状和体征不典型,往往无眼球突出,甲状腺肿大不明显,特别是有一些病人甲亢症状隐匿,而以某种症状较为突出,容易误诊为另一系统疾病。

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张建华
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现任职于上海虹桥医院,毕业于军区军医学校,先后在兰州军区第七医院、陆军总医院、甘...[详细]
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